مندرجہ ذیل عوامل گھٹنے کے جوڑوں کے آرتھروسس کی ترقی میں حصہ لے سکتے ہیں:
- ضرورت سے زیادہ جسمانی سرگرمی جو عمر کے تقاضوں کو پورا نہیں کرتی، جوڑوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔
- بیہودہ طرز زندگی؛
- گھٹنوں کے جوڑوں کے علاقے میں چوٹیں آئیں - گھٹنے کی سندچیوتی، فریکچر، پھٹ جانا اور لگاموں کے آنسو، مینیسکس کے جسم کو نقصان، گھٹنے پر شدید گرنا، چوٹیں؛
- باڈی ماس انڈیکس میں اضافہ، جس کی وجہ سے جوڑوں پر تناؤ بڑھنا، مینیسکس پھٹ جانا؛
- وراثت
- گٹھیا یا دیگر جوڑوں کی بیماریاں (سوزش ورم کی ظاہری شکل کا باعث بن سکتی ہے یا جوڑوں میں بڑی مقدار میں سائنوویئل سیال جمع ہو سکتی ہے، کارٹلیج ٹشوز کی تباہی کو اکساتی ہے)؛
- میٹابولک رکاوٹیں جو جسم سے کیلشیم کے اخراج کا باعث بنتی ہیں؛
- کسی بھی قسم کی ذیابیطس میلیتس، ہارمونل رکاوٹیں اور اینڈوکرائن سسٹم کی دیگر پیتھالوجیز؛
- سوزش اور متعدی نوعیت کی دائمی یا ماضی کی بیماریاں؛
- خون کے بہاؤ کی خلاف ورزی؛
- lupus erythematosus, rheumatoid, gauty and psoriatic pathologies, ankylosing spondylitis;
- چپٹے پاؤں، جس کی وجہ سے کشش ثقل کا مرکز بدل جاتا ہے اور جوڑوں پر بوجھ بڑھ جاتا ہے۔
- اعصابی اوورلوڈ اور دباؤ والے حالات۔
گھٹنے کے جوڑ کا آرتھروسس کیوں ہوتا ہے۔
زیادہ تر اکثر، لوگ خود کو اس طرح کی ایک پیچیدہ بیماری کی ترقی کے مجرم بن جاتے ہیں. اکثر، جب گھٹنے کے جوڑ میں درد ظاہر ہوتا ہے، لوگ دردناک احساسات کو نظر انداز کر دیتے ہیں، ڈاکٹر کے پاس جانے کو ترجیح دیتے ہیں کہ وہ کسی بھی ایسی دوائی کا استعمال کریں جو درد کو چھپا کر لے جائیں۔
چند سالوں کے بعد، آپ کو اب بھی ایک ماہر سے مشورہ کرنا پڑے گا، کیونکہ اس طرح کی تشخیص کے ساتھ، خود ادویات کا نتیجہ نہیں ملے گا. تاہم، arthrosis کی شدت کم از کم اوسط ہو جائے گا. یہاں، مرہم، hyaluronic ایسڈ کی انٹرا آرٹیکولر ایڈمنسٹریشن اور حفاظتی جسمانی تعلیم اب کافی نہیں ہے، جیسا کہ بیماری کے ابتدائی مراحل میں کیا جا سکتا ہے۔زیادہ تر امکان ہے، یہ بنیادی طور پر کام کرنے کے لئے ضروری ہو گا، بشمول بعض اوقات سرجیکل مداخلت کے استعمال کے ساتھ.
گھٹنے کے جوڑوں کے آرتھروسس کی علامات اور تشخیص
بیماری کو درج ذیل خصوصیات سے پہچانا جا سکتا ہے۔
- درد سنڈروم. دردناک احساسات عام طور پر اچانک ہوتے ہیں، لیکن زیادہ تر جسمانی مشقت کے ساتھ، یہاں تک کہ تھوڑی سی بھی۔درد مختلف نوعیت کا ہو سکتا ہے۔سب سے پہلے، یہ کمزور لمباگو ہوں گے (بدقسمتی سے، بہت کم لوگ ان پر توجہ دیتے ہیں). ہلکا درد جو صرف وقتاً فوقتاً ہوتا ہے مہینوں یا برسوں تک جاری رہ سکتا ہے جب تک کہ بیماری زیادہ شدید مرحلے میں نہ آجائے۔
- نشان زدہ گھٹنے کی اخترتی۔اسی طرح کی علامت بعد کے مراحل کے لیے عام ہے۔اور آرتھروسس کی نشوونما کے آغاز میں، گھٹنے پھول جاتا ہے اور تھوڑا سا پھول جاتا ہے۔
- گھٹنے کے جوڑوں کی پچھلی دیوار میں گھنے فارمیشنوں کی ظاہری شکل۔بیکر کے سسٹ کی گہا میں یا جوائنٹ میں ہی مشترکہ سیال کی بڑی مقدار کا جمع ہونا۔
- جوڑوں کا تیز کرچ، جو درد کے ساتھ ہوتا ہے۔
- مشترکہ نقل و حرکت میں کمی۔یہ خاص طور پر آرتھروسس کے آخری مراحل میں ظاہر ہوتا ہے۔اس صورت میں، گھٹنے کا موڑ اور توسیع شدید درد کا باعث بنتی ہے، اور آخری مراحل میں، حرکت تقریبا ناممکن ہو جاتی ہے.
حوالہ! آرتھروسس کے مریض میں، چال بدل جاتی ہے: اس کی خصوصیات ٹانگوں کا جھک جانا اور لنگڑانا ہے۔
گھٹنے کے جوڑوں کے آرتھروسس کا روگجنن
ماہرین پرائمری اور سیکنڈری آرتھروسس میں فرق کرتے ہیں۔
گھٹنے کے جوڑوں کا پرائمری آرتھروسس
بنیادی gonarthrosis کے لئے، مندرجہ ذیل عمل خصوصیت ہیں:
- آرٹیکل کارٹلیج مسلسل خراب ہونے اور ایک ہی وقت میں تیزی سے تجدید کرنے کے قابل ہے۔عام حالات میں، ان دو عملوں کو ایک دوسرے میں توازن رکھنا چاہیے۔عمر گزرنے کے ساتھ، کارٹلیج کی تباہی اسی شرح سے ہوتی ہے، لیکن اس کی بحالی سست ہوجاتی ہے۔ایک شخص کی کمیت یہاں ایک اہم کردار ادا کرتی ہے۔درحقیقت، اگر ایک شخص کا وزن 70 کلوگرام ہے، تو وہ ایک ٹانگ پر 10 قدموں میں 700 کلو گرام منتقل کر دے گا، اور جس کا وزن 120 کلو ہے، وہ 1200 کلوگرام تک منتقل ہو جائے گا، جو جوڑوں اور جوڑوں پر ایک اہم بوجھ بن جائے گا۔ کارٹلیج، جو اس کی وجہ سے تیزی سے ختم ہو جائے گی۔
- یہ یاد رکھنا ضروری ہے: مشترکہ صرف اس وقت مفید عناصر پر کھانا کھلاتا ہے جب حرکت پذیر ہو۔بیہودہ طرز زندگی میٹابولک عمل میں سست روی کا باعث بنتا ہے جس کی وجہ سے ضروری غذائی اجزاء اپنی منزل تک نہیں پہنچ پاتے۔
- جن لوگوں کے والدین اس بیماری میں مبتلا تھے ان میں گونرتھروسس ہونے کا امکان بڑھ جاتا ہے۔
گھٹنے کے جوڑ کا ثانوی آرتھروسس
یہ مندرجہ ذیل وجوہات کی بناء پر ترقی کرتا ہے:
- متعدد چوٹیں۔کسی بھی عمر میں ایک شخص میں، وہ کارٹلیج پر ضرورت سے زیادہ کشیدگی کا سبب بنیں گے. جب کارٹلیج سے ڈھکی ہوئی کوئی ہڈی ٹوٹ جاتی ہے تو، بے قاعدگی، نام نہاد "قدم" ظاہر ہوتی ہے۔اس علاقے میں، اب، کسی بھی حرکت کے ساتھ، جوڑ بند ہو جائے گا، جو آرتھروسس کا باعث بنتا ہے۔
- ریمیٹائڈ گٹھائی کی ترقی، کوینیگ کی بیماری، مشترکہ علاقے میں پیپ کی سوزش کی ظاہری شکل.
- عروقی dysfunction.
درجہ بندی اور گھٹنے کے جوڑوں کے آرتھروسس کی ترقی کے مراحل
آرتھوپیڈسٹ گونرتھروسس کو مراحل میں تقسیم کرتے ہیں، جس پر بیماری کا مزید علاج منحصر ہوتا ہے۔بلاشبہ، علاج کا طریقہ دوسرے عوامل پر بھی منحصر ہوگا، مثال کے طور پر، آرتھروسس کی ترقی، لوکلائزیشن اور نوعیت کی وجوہات۔
اہم! بیماری کی تصویر کے مکمل مطالعہ کے بعد صرف ایک ڈاکٹر کی طرف سے معیاری علاج کا تعین کیا جا سکتا ہے. خود زیر انتظام تھراپی صرف صحت کی صورتحال کو بڑھا سکتی ہے۔
بنیادی درجہ بندی گونرتھروسس کو ترقی کے چار مراحل میں تقسیم کرتی ہے:
- ابتدائی مرحلے. اس مرحلے میں، بیماری صرف ابھرتی ہوئی ہے. بیرونی علامات شاید ہی نمایاں ہوں یا مکمل طور پر غائب ہوں، جوڑوں کی شکل تسلی بخش حالت میں ہے۔علامات میں لمبی چہل قدمی کے بعد گھٹنے میں صرف ہلکی تکلیف یا بھاری پن، نیز سخت جسمانی مشقت شامل ہیں۔ایکسرے کا معائنہ بہت کم معلومات پر مشتمل ہوگا: ایکس رے میں جوائنٹ کی جگہ کی صرف تھوڑی سی تنگی دکھائی دے سکتی ہے۔بدقسمتی سے، اس مرحلے پر، ایک شخص علامات کی اہمیت کی وجہ سے طبی مدد نہیں لیتا ہے۔
- دوسرا مرحلہ ایک نمایاں درد سنڈروم کی طرف سے خصوصیات ہے، خاص طور پر جب چلنے اور سیڑھیوں پر چڑھنے کے ساتھ ساتھ رات کے وقت. آرام کرنے پر درد کی شدت کم ہو جاتی ہے۔مشترکہ نقل و حرکت مشکل ہو جاتی ہے۔چہل قدمی کے دوران گھٹنوں میں کرنچ یا کریک سنائی دیتی ہے۔ایکس رے پر، مشترکہ جگہ کی تنگی نمایاں ہو جاتی ہے، اور ساتھ ہی آسٹیوفائٹس بھی۔مریض لنگڑانا شروع کر دیتا ہے۔
- جب آرتھروسس تیسرے مرحلے میں گزر جاتا ہے، درد سنڈروم مسلسل محسوس کیا جائے گا، یہاں تک کہ تحریک کی غیر موجودگی میں. اخترتی اور تنزلی کے عمل ایک ناقابل واپسی مرحلے میں گزر جاتے ہیں۔جوڑ کی مسخ واضح ہو جاتی ہے، آرٹیکلر سطحوں کے درمیان فاصلہ نمایاں طور پر کم ہو جاتا ہے، متعدد آسٹیوفائٹس سائز میں بڑھ جاتی ہیں۔دردناک احساسات اب مکمل آرام کی حالت میں بھی مریض کو پریشان کر دیتے ہیں۔ایک شخص بیرونی مدد پر منحصر ہو جاتا ہے (چلنے والے، چھڑی) اور اسے دوسرے لوگوں سے مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔اس مرحلے پر قدامت پسند علاج کم موثر ہے۔
- چوتھا مرحلہ مستقل کمزور کرنے والے درد کی خصوصیت ہے۔Osteophytic نمو تعداد اور سائز میں بڑھ جاتی ہے، کارٹلیج مکمل طور پر تباہ ہو جاتی ہے، جوڑوں کی جگہ بمشکل ٹریس ہوتی ہے یا مکمل طور پر غائب ہوتی ہے، ہڈیاں بری طرح بگڑ جاتی ہیں۔کمزور حرکات بھی مریض کے لیے اذیت بن جاتی ہیں۔gonarthrosis کے اس مرحلے میں، مریض کو معذور کے طور پر تسلیم کیا جاتا ہے. سرجری کی غیر موجودگی میں، بیماری معذوری کا باعث بن سکتی ہے.
گھٹنوں کے جوڑوں کے آرتھروسس کی پیچیدگیاں
اعلی درجے کی آرتھروسس گھٹنے کے جوڑ کی سندچیوتی اور subluxations کا باعث بن سکتی ہے۔سندچیوتی کے ساتھ، فیمر کی epiphysis جوڑ کے باہر مکمل طور پر پھیل جاتی ہے، جس کی وجہ سے جوڑ میں حرکت ناممکن ہو جاتی ہے، اور ٹانگ کا محور کافی حد تک ایک طرف منتقل ہو جاتا ہے۔خوش قسمتی سے، بیماری کی ترقی کے اس طرح کے منفی قسم کی بجائے نایاب ہے.
Subluxations زیادہ عام ہیں. وہ ایک دوسرے کے مقابلے میں جوڑوں کی جزوی نقل مکانی اور ٹبیا کے محور کے معمولی انحراف کی خصوصیت رکھتے ہیں۔اس صورت میں، subluxations شدید درد اور جوڑوں کے dysfunction کے ساتھ ہیں.
بیماری کو نظر انداز کرنا نچلے اعضاء کی فعالیت کے مکمل نقصان کا باعث بن سکتا ہے۔
توجہ! زخم کی ٹانگ کو چھوڑنے کی عادت بعض اوقات انٹرورٹیبرل ڈسکس کی خرابی اور ہرنیا کی ظاہری شکل کا سبب بنتی ہے۔
نظرانداز شدہ گونرتھروسس کے نتائج
gonarthrosis کے اعلی درجے کے مرحلے میں تقریبا ہمیشہ مندرجہ ذیل ناپسندیدہ علامات کی طرف سے خصوصیات ہے:
- چوبیس گھنٹے درد، جس سے کوئی درد دور کرنے والا نہیں بچا سکتا؛
- ایک اعضاء کے لئے حمایت کا نقصان (ایک زخم کی ٹانگ پر کھڑا ہونا یا کم از کم ٹیک لگانا ناممکن ہے)؛
- آرٹیکلر بلاک کا متحرک ہونا؛
- گھٹنے کے ارد گرد ہڈیوں کی واضح گھماؤ؛
- متاثرہ علاقے کے ارد گرد شدید سوجن.
گھٹنے مشترکہ کے arthrosis کے علاج کے لئے طریقے
تجویز کردہ علاج بیماری کی ترقی کی ڈگری پر منحصر ہے. تھراپی کے کئی اختیارات ہیں۔
ہارمونز
یہ دوائیں شدید exacerbation کے لیے تجویز کی جاتی ہیں، اس کے ساتھ synovitis اور شدید درد ہوتا ہے۔عام طور پر ہارمونز انجیکشن کے ذریعے دیے جاتے ہیں۔درج ذیل دوائیں سب سے زیادہ استعمال ہوتی ہیں۔
- فلوسٹیرون؛
- ڈیپروسفان؛
- ہائیڈروکارٹیسون۔
ہارمونز کے ساتھ علاج کا دورانیہ عام طور پر مختصر ہوتا ہے؛ انجیکشن صرف شدید تناؤ کی مدت کے دوران لگائے جاتے ہیں۔ہر 10 دن میں ایک بار اوسط تعدد پر ہارمونز کا انتظام کیا جاتا ہے۔
کونڈرو پروٹیکٹرز
Chondroprotectors بیماری کی ترقی کے ابتدائی مرحلے میں مقرر کیا جاتا ہے. اس تھراپی کو فی الحال سب سے زیادہ موثر اور محفوظ سمجھا جاتا ہے: عملی طور پر کوئی تضاد نہیں ہے، اور ضمنی اثرات نایاب صورتوں میں ظاہر ہوتے ہیں۔
ادویات کا مقصد کارٹلیج کو بحال کرنا، میٹابولک عمل کو بہتر بنانا، کارٹیلجینس ٹشو کی پرورش کرنا اور اسے مزید تباہی سے بچانا ہے۔لیکن آرتھروسس کے آخری مراحل میں، chondroprotectors بھی بے اختیار ہوتے ہیں۔
ادویات کا یہ گروپ انجیکشن، مرہم، جیل، گولیاں کی شکل میں تیار کیا جاتا ہے۔
واسوڈیلیٹر ادویات
یہ فنڈز چھوٹی وریدوں کے اینٹھن کو ختم کرنے، خون کی گردش کو بڑھانے اور متاثرہ جوڑوں کے علاقے میں غذائی اجزاء کی فراہمی کے لیے ضروری ہیں۔chondroprotectors کے ساتھ vasodilators لینے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔
اگر گونرتھروسس کے دوران آرٹیکولر سیال جمع نہیں ہوتا ہے (کوئی سائنوائٹس نہیں ہے)، تو گرم کرنے والے مرہم استعمال کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔
ہائیلورونک ایسڈ
ایک اور طریقے سے، اس آلے کو انٹرا آرٹیکولر فلوئڈ مصنوعی اعضاء کہا جاتا ہے، کیونکہ تیزاب کی ساخت انٹرا آرٹیکولر سیال سے ملتی جلتی ہے۔جب جوڑوں میں تیزاب ڈالا جاتا ہے، تو یہ ایک فلم بناتا ہے جو حرکت کے دوران کارٹلیج کے مضبوط رگڑ کو روکتا ہے، ایکسٹرا سیلولر میٹرکس کو متاثر کرتا ہے، جوڑوں میں میٹابولک عمل کو بہتر بناتا ہے، اور جوڑوں میں اپنے ہیلورونک ایسڈ کی پیداوار کو بھی متحرک کرتا ہے۔جوڑوں کے کام کو معمول پر لاتا ہے، کارٹلیج کو تباہ کرنے والے پیتھولوجیکل عمل کو روکتا ہے۔. . .
تیزابیت کا علاج صرف اس صورت میں تجویز کیا جاتا ہے جب exacerbation - synovitis کو ختم کیا جاتا ہے۔
فزیوتھراپی
فزیوتھراپی کی مشقوں کا کورس صرف اس صورت میں مثبت نتائج لائے گا جب اسے کسی ڈاکٹر نے طبی تاریخ کے مکمل مطالعہ کے بعد تجویز کیا ہو، اور تمام مشقیں ماہر کی نگرانی میں کی جائیں۔
خود ادویات اکثر مشترکہ صورت حال کی خرابی کی طرف جاتا ہے. ورزش تھراپی مندرجہ ذیل مقاصد کے لئے مقرر کیا جاتا ہے:
- سختی کی ترقی کو سست کرنا؛
- کارٹلیج ٹشو کی مزید تباہی کی روک تھام؛
- پٹھوں کی کھچاؤ کا خاتمہ، درد کا باعث بنتا ہے.
فزیوتھراپی
ایک اضافی تھراپی کے طور پر، مختلف طریقہ کار تجویز کیے جا سکتے ہیں: الیکٹروفورسس، ایکیوپنکچر، لیزر تھراپی، UHF، ساتھ ساتھ diadynamic کرنٹ۔مقامی مساج بھی اچھا نتیجہ دے گا۔
فزیوتھراپی کا مقصد درد کی شدت کو کم کرنا، سوزش کو ختم کرنا، متاثرہ جوڑوں کے اندر میٹابولک عمل کو معمول پر لانا اور اس کے معمول کے کام کو بحال کرنا ہے۔
اہم! مریض کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ اپنی خوراک کی نگرانی کریں اور سخت جسمانی مشقت سے پرہیز کریں۔
پیشن گوئیپروفیلیکسس
بیماری کے ایک اعلی درجے کے مرحلے کے ساتھ، پیشن گوئی مایوس کن ہیں. لہذا، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ اگر آرتھروسس کی معمولی علامات بھی ہو تو، مشورہ کے لئے ڈاکٹر سے مشورہ کریں.
خطرے سے دوچار افراد (بزرگ، کھلاڑی، نیز زیادہ وزن والے افراد) ڈاکٹر کی سفارشات پر عمل کریں اور درج ذیل اصولوں پر عمل کریں:
- صحیح کھائیں اور اپنا وزن کنٹرول کریں۔ضرورت کے مطابق وزن کم کرنے والی غذا پر عمل کریں۔
- کھیل کھیلتے ہوئے جوڑوں پر بوجھ کو کم کریں، اس کی مسلسل نگرانی کریں۔
- متعدی بیماریوں کا بروقت علاج کریں، ان کے دائمی مرحلے میں منتقلی کو روکیں۔
- مناسب آرام حاصل کریں، اگر ممکن ہو تو دباؤ والے حالات سے بچیں۔
- جسم کے حفاظتی افعال میں اضافہ کریں (وقتاً فوقتاً وٹامنز، غصہ لیں)۔
- جسم کے ہائپوتھرمیا سے بچیں، خاص طور پر نچلے حصے کو۔